Você sabia que o hipoclorito tem uma data de validade?

Pois é gente! É isso mesmo! A forma como você guarda essa solução pode contribuir para ela não estar tendo o efeito que você gostaria  no canal durante a irrigação no tratamento endodôntico do seu paciente!

Bem, primeiramente pessoal é importante lembrá-los de algumas coisas!

O momento da sanificação durante o preparo biomecânico é importante pois dissolve a polpa do dente. Por isso pode-se dizer que a limpeza ou sanificação com soluções irrigantes  e limas é a base da endodontia. Alguns tensoativos encontrados nessas soluções são verdadeiros detergentes que promovem a limpeza do canal.

Hoje sabe-se, cientificamente, que as soluções irrigantes penetram nos túbulos dentinários de 39 (mín.) a 131 (máx.) μm de distância. Contudo, existem bactérias que se alojam a 360/420  μm dentro dos canalículos dentinários. Ou seja, a solução por si só não penetra a uma distância tão grande (é claro que a lima remove um pouco da dentina mas ainda assim não é suficiente). É por isso que utiliza-se a lima concomitante com a solução promovendo o máximo de limpeza e sanificação possível.

Mas então, qual solução deve-se usar para melhor limpeza do canal?

Bem, existem profissionais que utilizam outros tipos de soluções, mas o Hipoclorito de Sódio é "mundialmente" utilizado.

Mas porque ele é mundialmente utilizado?

Então gente, por causa de suas propriedades.

Além de possuir ação antimicrobiana e ser um ótimo solvente de tecido orgânico ele é desodorizante, clareador, lubrificante, detergente (saponificação) e neutraliza conteúdo tóxico.

Nossa, que maravilha! 

Aí simplesmente lá vai você: faz todo o processo de forma adequada, utiliza a lima no comprimento certo e sanifica o sistema todo com aquela solução guardada no seu armário há mais de um ano! (isso quando está no armário).

Isso está completamente errado! Por acaso você já pensou na composição do Hipoclorito de Sódio? É cloro e cloro evapora! Então mesmo que você guarde tampado há uma perda do seu teor em determinado período.

O correto é conservar o Hipoclorito por até 4 meses e ainda em um vidro de cor âmbar.

Com tampa.

Deve-se evitar a luz ou o calor sendo também necessário colocá-lo na parte baixa da geladeira para uma boa refrigeração. Mas mesmo nessas condições (de baixa temperatura a 9°C e sem luz) estudos indicam que ainda assim há uma perda de 20% do teor de cloro. 

Ademais, quando o hipoclorito está sendo refrigerado há um aumento de sua tensão superficial, ou seja, a superfície do líquido se comporta como uma camada elástica o que não é bom para a penetração nos túbulos dentinários. Ora, mas então o que fazer?

É simples! Basta que seja retirado do refrigerador 10 minutos antes de sua utilização! Isso faz com que diminua a tensão superficial aumentando, assim, a umectação e penetrabilidade da solução. Se bem que por si só, o Hipoclorito tem uma baixa tensão superficial como propriedade.

Qual a correta porcentagem de hipoclorito a ser utilizada?

Bem pessoal, normalmente os cirurgiões dentistas utilizam a porcentagem correspondente à Solução de Milton e Solução de Labarraque (imagem abaixo), pois quanto maior a concentração há uma gradativa degradação das fibras colágenas da dentina interferindo na formação da camada híbrida durante a utilização de sistemas adesivos. Além disso ocorre também uma degradação dos tecidos periapicais.

Bem pessoal, é isso! É importante conservar os materiais que utilizamos nos pacientes de forma adequada para um bom tratamento e prognóstico dos mesmos! Você, cirurgião, pode estar utilizando materiais vencidos ou que já perderam o seu princípio ativo por falha em sua conservação! Fique de olho e até breve!